每年的11月20日,是中国心梗救治日。“1120”这组数字提醒我们,在生死攸关的时刻,要牢记两个“120”——立即拨打120急救电话和把握120分钟的黄金救治时间。

对于心梗患者而言,时间就是心肌,时间就是生命。东莞通过心电设备链接,以信息化赋能疾病应急诊疗全流程,率先打造了全省市域内全覆盖的“心电一张网”,成功打造了一条高效、精准的胸痛救治“高速路”,显著降低了胸痛患者的致死致残率,为市民生命健康构筑起坚实屏障。
系统布局,构建全域覆盖救治网络
胸痛的病因隐匿复杂,每年全国心源性猝死人数多达54.4万。
针对基层医疗机构专业心电图设备和医生不足等短板和难题,东莞市卫生健康局通过采取“基层采集心电数据,上级远程快速诊断”的模式,实现了患者心电数据远程共享、线上专家快速诊断。部门将“心电一张网”建设项目列入了2024年十件民生实事,于2024年5月全市推进,逐步搭建起全市一张“心电高速网”。

结合全市胸痛中心和区域医疗中心的布局,东莞选定了15家国家胸痛中心(标准版)作为挂靠医院,整合各级零散的胸痛专科资源,形成“国家胸痛中心(标准版)—胸痛中心(基层版)—胸痛救治单元—患者”四级救治体系。心电网络设备由各镇街(园区)卫生健康行政部门及胸痛中心医院分别牵头采购,并开放给各基层医疗机构免费应用,有效减轻了基层医疗负担,也提升了诊疗效率。
强化培训,实现全市救治质量同质化
为确保网络高效运转,东莞市卫生健康局牵头制定了全市胸痛应急救治会诊制度,由国家胸痛中心(标准版)和(基层版)挂靠医院(二级及以上医院)建立24小时心电图诊断值班制度,对胸痛中心挂靠医院、胸痛救治单元上传的心电图进行及时诊断并指导救治。
通过快速联动机制,“一张网”实现了患者及时发现和快速转移,通过精准溶栓和介入手术,大大缩短了胸痛患者救治时间。
东莞市通过市胸痛中心联盟,组建了强大的专家团队,并开展了大规模、分层级的医护人员培训。重点强化基层医护人员的心电图操作、识图能力和胸痛救治知识。截至目前,已累计培训骨干医护人员135人,覆盖全市急诊科、心内科等相关科室医护人员超9000人次,力求实现全市心血管疾病救治能力的同质化提升。
成效显著,惠民守护“心”健康
如今,东莞已经建成全域覆盖、全民参与、全程管理的网络体系,构建起具有东莞特色的“防、筛、管、治”一体化的“心电一张网”,有效推进优质胸痛救治资源下沉基层,提升全市心血管疾病救治能力。
据统计,全市已成功创建国家级胸痛中心28家(标准版15家,基层版13家)、省级胸痛中心8家,数量稳居全省前列;已注册胸痛救治单元数达351家,数量位居全国城市第二,有效保障患者病情得到精准诊断和有效救治。

“心电一张网”有效补齐了基层心电图诊断短板,让群众在“家门口”就能享受到胸痛救治优质医疗资源,为群众生命健康提供了坚实保障。构建“心电一张网”以来,全市累计接诊胸痛患者49980人次,远程传输心电图24080人次,其中发现异常心电图3431人次,经皮冠状动脉介入治疗数量7113人次(其中急诊3298人次),病情预警患者和急危重症患者均能得到及时有效救治。
以黄江镇为例,“心电一张网”覆盖黄江医院、黄江社卫“一个中心八个站点”,胸痛患者转运救治从超过90分钟下降至20分钟,转运时间大幅缩短,为救治患者生命搭建了“救心高速路”。
未来,东莞市将继续深化“心电一张网”建设,加速推进胸痛救治单元全覆盖,升级120急救指挥系统,并从“防、筛、救、治、管、康”全周期发力,持续打造具有东莞特色的心血管疾病防治体系,全力守护每一位市民的“心”健康。
南方+记者 欧雅琴
图片来源 东莞市卫生健康局
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